寶寶家園孕媽咪們最擔心的懷孕初期出血問題，其實可能隱藏流產、子宮外孕、葡萄胎等三大危機！本文由婦產科角度解析症狀差異與處理原則，幫助媽咪快速掌握關鍵應對方式。
當發現懷孕12週內的陰道出血，無論是微量點狀或大量出血都需提高警覺。這種不正常的早期妊娠出血，最常見原因是流產，約佔50%-60%病例。但若伴隨單側腹痛、頭暈冒冷汗等症狀，則可能是子宮外孕在作祟！少數情況還可能是葡萄胎這類妊娠滋養細胞病變。
1. 流產危機判斷守則
醫學定義妊娠20週前終止即屬流產，分為：
- 先兆流產：少量褐紅色分泌物，經臥床休養可穩定
- 不可避免流產：出血量多伴隨陣痛，需手術處理
- 習慣性流產：連續3次以上自然流產 通常只有胚胎染色體正常且出血量少的情況，醫師才會建議黃體素安胎。若出血持續增加或出現組織塊排出，就需緊急處置避免感染風險。
2. 子宮外孕驚人警訊
當受精卵錯誤著床在輸卵管（佔95%），隨胚胎發育會引發兩種危險狀況：
- 輸卵管破裂：突發劇烈腹痛、血壓陡降
- 腹腔大出血：臉色蒼白、脈搏加速至休克狀態 這類患者常誤以為陰道出血是月經，直到劇痛才知事態嚴重。提醒媽咪們驗到懷孕後應盡早超音波確認著床位置，尤其曾有骨盆腔發炎或子宮外孕史者更需注意！
3. 葡萄胎的特殊徵兆
滋養細胞異常增生形成的葡萄胎雖屬良性腫瘤，但約15%可能惡化。除了不正常出血，這些症狀要留意：
- 子宮異常快速增大
- 嚴重孕吐合併高血壓
- 超音波不見胎兒心跳
- 血液中hCG濃度異常升高
專家提醒：無論出血量多寡，早期妊娠出血絕對要就醫確認原因！透過超音波檢查與血液hCG追蹤，才能針對不同情況採取正確處置，守護媽咪與寶寶的健康安全。
