懷孕初期出血怎麼辦?醫師解析咖啡色分泌物與鮮血差異處理

孕媽咪發現內褲出現血漬先別慌!早期懷孕約有25%媽咪會遇到出血狀況,咖啡色分泌物多屬舊出血,鮮紅色血液則需立即就醫。本文由婦產科醫師解析7大常見原因及應對守則,陪伴台灣準媽咪安心度過孕期前期。

孕婦諮詢醫師

孕期8週的胚胎正處於重要發展階段,當發現陰道出血時,許多準媽咪都會緊張不已。其實在台灣婦產科門診中,早期出血常見原因包括:

  1. 著床性出血:受精卵嵌入子宮內壁時,可能在受孕後6-10天出現1-2天的微量出血,這種「懷孕產兆」通常呈現淡粉色分泌物。
  2. 子宮外孕警訊:若伴隨單側劇烈腹痛、冒冷汗或暈眩,特別是曾裝置避孕器或有輸卵管手術史的媽咪,要特別注意可能是胚胎著床在輸卵管等異常位置。
孕婦臥床休息
  1. 子宮頸因素:孕期充血敏感的宮頸在內診檢查或親密行為後,可能因息肉或發炎出現點狀出血,建議台灣媽咪選擇有妊娠專用軟式鴨嘴的醫療院所檢查。

出血顏色判斷法

  • 咖啡色:多為氧化後的舊血,可先臥床觀察
  • 鮮紅色:代表正在出血,需立即掛急診
  • 混雜分泌物:可能合併念珠菌(黴菌)或細菌感染

台灣婦產科醫學會數據顯示,當超音波確認胎寶寶心跳後,續孕成功率可達90%以上!因此請務必做到:

  1. 三絕對原則

    • 絕對就醫:即使出血停止也要回診
    • 絕對臥床:初次出血需完全休息3天
    • 絕對禁慾:暫停親密行為至少1週
  2. 生活調整

    • 避免搬重物、彎腰等腹部用力動作
    • 溫水坐浴改善便秘(水溫不超過38℃)
    • 穿寬鬆孕婦裝減少摩擦
孕婦飲食記錄
  1. 飲食禁忌: ✘ 麻油雞、薑母鴨等活血食補 ✘ 咖啡、麻辣鍋等刺激性食物 ✔ 溫牛奶、芭樂、蘋果等平性水果

如果是子宮外孕,台灣醫療機構多會採用腹腔鏡手術處理。曾有試管療程或人工生殖的媽咪,要特別注意出血是否伴隨HCG指數異常升高,這可能是葡萄胎的徵兆。

貼心提醒:季節交替時,陰道感染機率增加,建議每天更換棉質內褲並從前往後清潔。若出血伴隨異常分泌物或搔癢,可使用醫師開立的孕期安全塞劑治療。