孕期羊水不足怎麼辦？醫師解析原因與處理方式

羊水是保護胎兒的重要屏障，當超音波檢測發現羊水指數低於5公分時，醫師便會診斷為羊水不足。本文將帶準媽咪了解高風險族群、常見成因及臨床處置方式，幫助您與醫療團隊共同守護寶寶健康。

哪些孕婦容易發生羊水不足？

若出現滲羊水、宮高低於妊娠週數或胎動減少等狀況，醫師會特別注意羊水量。以下族群風險較高：

• 曾有胎兒生長遲滯病史
• 患有妊娠高血壓、子癲前症、糖尿病或紅斑性狼瘡
• 超過預產期仍未生產
• 多胞胎妊娠

羊水量檢測標準

透過高層次超音波測量四個象限的羊水深度，計算出的羊水指數（AFI）若在妊娠後期低於5公分即判定不足（各醫療院所標準略有差異）。

六大常見成因解析

1. 早期破水 即使輕微破水也會導致滲漏，接近預產期時較常發生，建議準媽咪留意分泌物狀態。
2. 胎盤功能異常 胎盤早期剝離等問題會影響胎兒血液供應，間接導致羊水循環受阻。
3. 母體慢性疾病 妊娠高血壓、糖尿病等疾病會影響胎兒代謝功能。
4. 多胞胎妊娠 雙胞胎輸血症候群可能造成兩胎兒羊水量分布不均。
5. 胎兒先天異常 腎臟發育不全（波特症候群）或泌尿道阻塞會影響尿液生成。
6. 過期妊娠 超過預產期後胎盤功能逐漸下降。

臨床處置對策

醫師會根據妊娠週數、胎兒健康狀況及併發症程度制定對策：

• 密集監測：每週進行胎心音監測、超音波都卜勒檢查
• 補充水分：每日飲水量需達2000c.c.以上
• 居家觀察：每日定時記錄胎動次數
• 必要時引產：若伴隨嚴重子癲前症或胎兒窘迫需提前分娩

生產注意事項

由於羊水緩衝作用減弱，可能增加臍帶受壓風險，生產過程醫師會密切監控。若胎心率異常或產程遲滯，會視情況建議改採剖腹生產。

提醒準媽咪們，若發現胎動減少50%或持續滲漏不明液體，請立即攜帶媽媽手冊至產檢醫院檢查。