懷孕28週完整指南 | 第三孕期症狀、產檢事項與實用建議

來到懷孕第28週，正式進入第三孕期！胎兒現在大約如同日本南瓜大小，不少準媽媽會開始感受到腰酸背痛與胃食道逆流的困擾。本週產檢更要特別注意貧血檢測與疫苗施打，讓我們一起了解本週的各種注意事項吧！

胎兒發育狀態

懷孕28週時，寶寶身長約37.5公分，體重接近1公斤。此時胎兒正快速累積脂肪與肌肉，原本皺皺的皮膚逐漸變得飽滿，骨骼發育也讓胎動越來越明顯有力囉！

常見身體變化

隨著孕肚增大，準媽媽可能出現：

• 姿勢性腰痛：因重心改變形成的「孕婦式跛行」
• 胃食道逆流：子宮壓迫胃部導致火燒心
• 間歇性噁心：可少量多餐搭配醫師建議的胃藥緩解

婦產科醫師提醒：若發現四肢水腫突然加劇，或每小時出現超過6次腹部緊繃感，務必立即聯繫您的產檢醫師。

本週重要產檢項目

28週產檢通常包含以下檢查：

• 貧血檢測與鐵劑補充
• 百日咳疫苗施打
• 愛滋病、梅毒等傳染病篩檢
• 心理狀態評估

近年先天性梅毒案例增加，此時檢測若呈陽性仍有充足時間治療。貧血準媽媽建議隔日服用鐵劑，既能維持血紅素濃度又可減輕便祕副作用。

第三孕期注意事項

1. 每日測量胎動：兩小時內應感受約10次胎動
2. 提前準備吸乳器：備妥醫療級設備以防早產
3. 擬定生產計畫書：特別是有剖腹產史的孕婦

生活支持建議

• 糖水檢測需預留4小時（含等待時間）
• 安排產檢交通與職場請假事宜
• 開始心理調適迎接新生兒

醫師特別叮嚀：第三孕期是思考育兒規劃的重要階段，不妨與伴侶多討論產後分工與情感支持方式。接下來讓我們繼續關注第29週的發展變化！