現代孕婦透過早期超音波檢查,大多能在懷孕初期就發現是否懷有多胞胎!本文由台灣婦產科醫師解析雙胞胎檢查時機、如何判斷同卵異卵,以及孕期需要注意的特殊狀況。
什麼時候能發現懷多胞胎?
相較於數十年前孕婦要到分娩時才驚喜發現多胞胎的狀況,現在台灣孕婦透過初期產檢就能提早知道。通常懷孕6~8週的例行超音波檢查中,醫師就能確認是否懷有雙胞胎或多胞胎。
若您的腹圍明顯大於正常範圍,醫師往往會建議安排超音波檢查。多數情況可能只是預產期計算誤差,但檢查能確認子宮較大是否因多胞胎造成。特別是不孕治療(如試管嬰兒植入多個胚胎)的準媽媽,懷孕8週內通常需接受檢查確認胚胎存活數量。
同卵異卵何時能分辨?
理論上可透過絨毛膜採樣或羊膜穿刺等產前檢查判斷,但實際操作較困難。醫師主要透過超音波觀察:
- 胎盤數量(單個或兩個)
- 寶寶性別是否相同
- 羊膜囊間隔膜結構
經驗豐富的醫師在孕期9~14週進行陰道超音波檢查時,判斷胎盤共享狀況的準確率接近100%;到孕中期因空間受限,準確率約降至90%。共用單一胎盤必定是同卵多胞胎,但雙胎盤可能是同卵或異卵——所有異卵雙胞胎及20%~30%同卵雙胞胎都有獨立胎盤。
懷孕18~20週若確認寶寶是龍鳳胎,必定是異卵雙胞胎;同性別且胎盤分離時,則需出生後檢測確認。有時胎盤會融合成單一外觀,需實驗室分析才能判定。當受精卵在72小時內分化成兩個胚胎時,單從胎膜結構也難判定同異卵。
最直觀的方式還是等寶寶出生後觀察長相,高度相似的通常是同卵雙胞胎,有明顯差異的則是異卵。無論結果如何,懷多胞胎都需要更密集的產檢追蹤,建議選擇有處理多胞胎經驗的醫療院所定期檢查。
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