寶寶家園自然產最關鍵的第二產程，掌握正確施力方式能讓生產更順利！醫師指導與自發用力兩種模式各有優缺點，媽咪該如何選擇？本文詳細解析生產用力的實戰技巧與注意事項。
當子宮頸全開進入第二產程，這時需要借助媽咪的施力協助寶寶通過產道。目前在台灣醫療院所主要有兩種用力方式：醫師指導式與媽咪自發式，兩種模式各有支持者，快來了解哪種最適合妳！
醫師指導用力法｜醫療院所常用方式
這是多數台灣醫院採用的標準流程，當子宮頸全開後，不論妳是否有自然想用力的感覺，醫護人員就會開始指導施力。
執行方式：
- 平躺於產檯，雙手握住兩側把手
- 宮縮開始時深吸氣憋住
- 腹部核心用力向下推（類似排便動作）
- 配合醫護人員數秒，單次約10秒用力
- 每次宮縮平均用力3次
優點：能縮短第二產程時間
需注意： • 可能增加尿失禁風險 • 會陰撕裂機會較高 • 過早用力可能導致後繼乏力 • 可能提高器械助產機率
自發性用力｜傾聽身體的智慧
又稱「生理性用力法」，主要依循媽咪身體自然反應：
• 等待身體訊號：直到出現強烈向下推的衝動 • 自由調整呼吸：不強制憋氣，可自然換氣 • 配合宮縮強度：高峰時短暫用力，每次約3-5秒
世界衛生組織（WHO）建議採取此模式，因為：
✓ 減少媽咪體力消耗 ✓ 降低會陰損傷率 ✓ 更符合人體自然機制
特別注意：若採無痛分娩，可能會延遲用力衝動的出現，此時仍需醫療介入指導。
如何選擇最適合的方式？
- 產前充分討論：36週產檢時與主治醫師溝通
- 評估身體狀況：高風險妊娠建議醫師指導
- 預留調整彈性：兩種方式可互相配合轉換
無論選擇哪種用力方式，最重要的是保持放鬆心情。生產時可請先生或陪產員協助觀察宮縮計時，配合醫護人員專業指引，相信每位媽咪都能順利迎接寶貝的誕生！
