自然產VS剖腹產必知指南！這些情況必須剖腹，3大方法降低風險

剖腹產是重大手術，醫師會在妳的腹部和子宮各劃一道切口讓寶寶出生。相較自然產風險較高，媽媽也需要更長的恢復期。哪些情況非剖不可？哪些迷思其實可以自然產？醫師解析關鍵判斷標準！

這些情況建議選擇剖腹產

孕晚期產檢時，若出現以下狀況，醫師通常會建議剖腹產：

• 曾接受「古典式剖腹」（子宮直切）或兩次以上剖腹產
• 子宮曾動過重大手術
• 三胞胎以上多胞胎妊娠
• 胎兒體重超過4,000克（巨嬰症）
• 寶寶臀位或橫位
• 前置胎盤（胎盤蓋住子宮頸）
• 胎兒健康異常不適合自然產
• 愛滋病毒量偏高

生產過程中出現這些緊急狀況，也可能需立即剖腹：

• 產程停滯：子宮頸停止擴張，催生無效
• 胎心音異常顯示寶寶缺氧
• 臍帶脫垂（臍帶先於胎兒露出）
• 胎盤早期剝離
• 破水時疱疹病毒活躍

3大迷思破解！這些情況「不一定」要剖腹

• 雙胞胎妊娠

未必需要剖腹產！但若胎位不正（如第一胎臀位）、前置胎盤，或特殊多胞胎狀況，醫師才會建議剖腹。

• 前胎剖腹產

根據子宮切口類型及本次胎位，經醫師評估可嘗試「剖腹後自然產」（VBAC），成功率約60-80%。

• 早期破水

未滿36週需安胎，足月後若無胎位不正、骨盆過窄或感染跡象，多數仍可自然產。

降低剖腹產機率的3大關鍵

符合自然產條件的準媽媽，可以这样做：

1. 建立正確生產觀念：參加媽媽教室學習呼吸法，減輕生產恐懼
2. 嚴格控制體重：孕期增重10-14公斤為佳，避免胎兒過大
3. 規律產檢監測：定期追蹤胎位、胎盤狀況，把握黃金矯正期

提醒媽咪：剖腹產是救命醫療行為，若醫師評估有必要性，應以媽媽寶寶安全為優先考量喔！