懷孕期間最讓準媽咪心驚膽跳的莫過於突如其來的腹痛,深怕影響腹中胎兒的健康發展。本文整理婦產科醫師臨床常見的十七種腹痛類型,從生理變化到警訊症狀全面解析,幫助妳快速判斷何時該提高警覺!
妊娠相關腹痛類型
這些腹痛與懷孕過程直接相關,多數屬於母體因應胎兒成長的自然反應。
1. 孕早期不適腹痛
在懷孕初期常出現輕微腹部悶痛,時常伴隨孕吐現象。 上腹痛多因荷爾蒙變化導致胃酸分泌增加;下腹抽痛則因子宮擴張牽引韌帶所致,通常滿三個月後會自然緩解。
2. 子宮擴張壓迫痛
懷孕3-4個月時明顯感到下腹壓迫感,這是快速成長的子宮擠壓周邊器官的徵兆,隨孕期推進會逐漸適應減輕。
3. 圓韌帶拉伸痛
孕期5-6個月出現持續性悶痛,因子宮圓韌帶為支撐增大的子宮而被拉伸,特別容易在變換姿勢時發作。
4. 胃食道逆流不適
集中在孕中期到後期的上腹痛,伴隨胸口灼熱、打嗝等症狀,約有半數準媽咪因腹腔壓力增大產生食道裂孔疝氣。
5. 生理性宮縮
從三個月起偶發腹部緊繃感,屬胎兒成長觸發的不規律宮縮,通常休息後緩解且不伴隨出血,是正常的保護機制。
6. 早產徵兆
孕期七個月內發現粉紅色分泌物或持續腹痛腰痠,可能因荷爾蒙失衡、感染或子宮異常引發,需立即就醫評估。
7. 胎盤早期剝離
五個月後突發劇痛合併大量出血,腹部觸摸變得堅硬如板,可能引發休克危機,務必緊急送醫處理。
8. 子宮外孕
前期三個月內出現間歇性暗褐色出血與加劇腹痛,當輸卵管破裂時會產生劇痛休克,需手術介入治療。
9. 葡萄胎異常
腹部異常快速膨脹卻無胎動感,三個月左右可能排出葡萄狀組織,需透過超音波確認胚胎狀況。
非妊娠相關腹痛
雖非懷孕直接引起,但孕期生理變化可能加重這些病症風險。
10. 盲腸炎危機
從肚臍周圍轉移到右下腹的持續悶痛,會因妊娠子宮移位影響診斷,延誤治療可能引發腹膜炎風險。
11. 腸阻塞警訊
腹部絞痛伴隨嘔吐且無法排氣,曾接受腹腔手術者更需注意腸沾黏導致的阻塞可能。
12. 膽結石發作
孕期膽固醇濃度升高易釀成膽結石,特徵是右上腹劇烈抽痛並向右肩放射,高油脂飲食後特別容易誘發。
13. 胰臟炎風險
飽餐後突發上腹持續性劇痛,懷孕後期過量攝取高蛋白高脂肪食物,可能導致胰管壓力異常升高而發炎。
14. 子宮肌瘤變化
孕前存在的肌瘤可能在孕期快速增大產生壓痛,嚴重時會干擾胎位或影響產程進展。
15. 骨盆腔發炎
腹痛伴隨黃綠色分泌物與發燒,需抗生素治療避免引發早產危機。
16. 胃潰瘍復發
飢餓時上腹灼痛,進食後稍緩解,孕期壓力可能誘發原有消化道潰瘍復發。
17. 尿路結石疼痛
腰部突發劇痛向下輻射至會陰部,排尿時出現血尿或中斷現象,孕期補充鈣質需留意溶解度。
貼心提醒:當腹痛伴隨出血、發燒或規律性加劇,務必立即前往產檢醫院評估,千萬不要擅自服用成藥喔!
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