產后要注意傷口是否恢復正常

婦產與側切的產婦越來越多，一部分原因是產婦年齡大，嬰兒體重超標等。針對這些手術，產婦在產后要注意傷口是否恢復正常，而產婦健康的指標是通過生產傷口、子宮收縮、惡露、排尿等復原情況而定的，理論上來說，自然生產的媽媽在產后第3天，剖腹產者在產后第5天大都可出院返家，但這并不表示傷口已經康復，所以媽媽們回家后需密切注意自己的傷口是否一直在恢復過程中，是否恢復正常。

產婦產后傷口愈合正常的情況是怎樣的？有了異常說明什么？

我們從聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師周翰生那里了解到，自然生產的產婦僅有會陰傷口，并發癥少，相對復原速度比剖腹產來得快，通常約l～2周疼痛感都已消失。而剖腹產者，則可能待l～2個月后疼痛感才會完全消失。

異常變化：正常的傷口應無紅腫，而且疼痛會一天天地減緩，因此若傷口持續疼痛，或出現腫脹、異常分泌物，就要懷疑有感染髮炎的可能。

產婦子宮收縮的正常情況及異常。

正常情況下，產后子宮的底部應位于肚臍高度，之后約每天下降1指幅，2周后已縮到骨盆腔里面，觸摸腹部時已感覺不到其膨出，待l個月后約可恢復為產前的大小及位置。

異常變化：子宮收縮不良，使得子宮未正常下降，及體內殘留部分胎盤、血塊，因而出現產后異常出血的情形。

產婦產后惡露的正常情況及異常。

我們還從萬芳醫院婦產科主治醫師蘇鴻文那里了解到，產婦在生產后，附著在子宮壁上的蛻膜、表皮細胞及壞死組織會陸續剝離，伴隨血液自陰道排出，此即為惡露的由來。產后l～3天，惡露的色多呈鮮紅色或暗紅色，第4～10天轉為淡粉色或淡黃色，第11～14天轉為白色透明分泌物。依個人體質不同，惡露結束的時間亦略有差異，通常持續3～6周均屬正常范圍。

異常變化：

1.惡露顏色沒有隨時間改變。

2.大量出血。

3.惡露有異味或異常分泌物，合并有發燒、腹痛等癥狀。
產婦排尿的正常情況及異常

產婦的子宮隨妊娠周期增大，相對使膀胱受到擠壓，加上產后骨盆關節、肌肉、韌帶一時無法恢復，及荷爾蒙降低等因素，以致產后3周內易出現尿急式的急迫性尿失禁。不過隨著身體逐漸復原，大部分產婦在1個月內癥狀均會改善，但也有少數產婦會留下終身后遺癥。此外，生產過程不順利，產程有器械介入，懷孕胎次較多，也容易導致產后解尿困難與產后尿失禁，而陰道生產者的發生率又比剖腹者高了近2倍。

異常變化：出現小便灼熱、頻尿等現象，及坐完月子仍有尿失禁的現象。

懷孕是一個很辛苦的過程，當媽媽更是辛苦，因做手術生孩子的情況越來越多，醫院會讓產婦早出院，所以產婦在回家后要注意傷口是否恢復正常，如果有異常等情況一定要及時到醫院就診。只有讓自己的身體恢復正常了，才能保持更好的精神狀態來照顧好嬰兒。